آنچه در پاورپوینت خونریزی بعد از زایمان خواهید دید

خونریزی مهمترین علت مرگ مادران در سرتاسر جهان وعامل نیمی از تمام موارد مرگهای پس از زایمان در کشورهای درحال توسعه است.

آگاهی از مکانیسمی که بعد از زایمان طبیعی سبب ایجاد هموستاز میشودبرای درک پاتوفیزیولوژی ودرمان خونریزی مامایی از اهمیت بسیاری برخوردار است.

هموستاز در محل جفت

در نزدیکی ترم تقریبا 600 میلی لیتر در دقیقه خون ازفضای بین پرزها عبور میکند. با جداشدن جفت بسیاری از شریانها و وریدهای متصل به جفت کنده میشوند.

هموستاز معمولا با انقباض داخل عروقی وتشکیل موضعی لخته درسایر نقاط بدن برقرارمیشود.

درمحل لانه گزینی جفت مهمترین عامل هموستاز انقباض و جمع شدن میومتر است.

خونریزی بعداز زایمان ممکن است دراثرهیپوتونی رحم حتی در صورت طبیعی بودن سیستم انعقادی روی میدهد.

باقی ماندن جفت ویا لخته های بزرگ خون مانع انقباض میومتر میشوند.

درحضوراختلال انعقادی شدید درصورتی که رحم کاملا منقبض باشدبروز خونریزی کشنده ازمحل جایگزینی جفت غیر محتمل است.

عوامل مستعد کننده تروماهای دستگاه ژنیتال

نولی پاریته                        اسکار قبلی روی رحم

ماکروزومی                         چرخش خارجی

زایمان سریع                       زایمان با وسیله ( فورسپس یا وکیوم )

زایمان طولانی       زایمان از یک سرویکس کاملا متسع نشده(بریچ)

تقویت زایمان با اکسی توسین      زایمان op